「中兴九么、中兴九么呼叫A大救护小组支援,中兴九么接获通报,有三名车祸患者,在中山路和复兴路口,现场有人昏迷不醒,请A大急诊前往支援。」
三名车祸伤患,安恬恬肉粽都还没吃完,忙乱的一天已经悄悄展开。
「走罗!」萧美娟披起听诊器,跳上救护车,今天值勤的救护司机是阿勇,也是从消防局退下来,十分老资格的紧急救护人员。
阿勇边踩油门,边爽朗的说:「我早就有预感,今天会从早开到晚了啦!」
拜、拜托不要随便预感,今天才刚开始耶!安恬恬心中呐喊。
到达现场,一处大腿骨骨折的阿公已经陷入昏迷,桡动脉摸不到脉搏,呼吸也很微弱。
萧美娟稍微评估过,立即发号施令。「恬恬,帮我给他1000西西normalsalinefullrun。巧如你负责固定骨折部位,我来给他氧气面罩并且保护颈椎。」她边说边做,各人的动作也很迅速,处理好急救措施,便将阿公送上救护车。
至於另外两名伤患,由於伤势没有阿公严重,已经由消防队救护车运送。
在车上,安恬恬依然量测不到血压。「萧医师,怎麽办?要开始CPR吗?」
「不,颈动脉还摸得到,还有希望,不要放弃。」萧美娟说:「备largeboreset,我来onlargebore!」(注:largebore是最大号的点滴软管,管径几乎和筷子一样粗大,使用largebore输送输液,灌完五百西西生理食盐水仅需五六分钟。)
「好。」安恬恬回头,拿出一套largebore,直接拆开给萧美娟,里面都设置好了,消毒和所需的用物都在这套装里面。
萧美娟拿起长针,刺破皮肤,顺利打上largebore,安恬恬直接接上一千西西生理食盐水,全速灌流下阿公脉搏越来越强。
游巧如瞪大了眼睛,她去年都在科外轮训PGY课程,至今还没看过largebore,原来有这麽强悍的武器,她这下开了眼界。
「学姊,这种东西我们科内也有吗?」
「有啊!急救室都有备。你从来没看过吗?」
「没、没有!」游巧如羞愧地低下头。
「没关系啦!不要丧气!」萧美娟说:「想当年我R2的时候也是胡搞瞎搞,三不五时就被学长痛电,必经过程!必经过程啦!」萧美娟还在安慰游巧如,救护车已缓缓停顿下来,A大急诊到了。
「急救室外伤一级病患!!」检伤护士淑君看见萧美娟给她打的Pass,马上按下广播键大喊。
阿公被送进急救室,立刻引起一连串连锁反应。大家纷纷涌入急救室,二话不说开始分工合作,抽血的抽血,对血、挂急血,负责检伤的淑君和急救室里的嘉蓉多年培养出来的好默契,不需要医嘱就能自行做好该做的事。
「好,很好。」萧美娟说:「我们就是需要Teamwork!量个血压给我,我准备送阿公去照电脑断层了。」
由於阿公车祸後呈现昏迷状态,不知是休克引起,还是脑部真的有挫伤出血,另外腹腔和胸腔内的脏器是否有受伤,也都必须详细检查才行。
安恬恬立刻量取血压,「萧医师,现在是78/44水银汞柱。」
「好,再备一条largebore。巧如,这条给你打。」
真是太好了。游巧如内心欢呼,安恬恬听说,便拆开largebore的无菌包,摊在器械台上,动作井然有序,一点也不忙乱。
萧美娟看着她。「恬恬妹儿,听说你今年才刚从回护理行列,前面休息了六年,怎麽一点也不生疏,蛮厉害的嘛!」
「没有啦!」安恬恬突然被称赞,满脸不好意思。「高医师有上课,秀慈姊也有教我。」
「听过一次就会也不容易了。」萧美娟说:「如果不知道,还以为你是资深护理师了。」
游巧如穿好无菌衣,戴上无菌手套,消毒好,依照萧美娟指示,拿起长针朝股动脉右侧刺入。必须刺穿的是股静脉,股静脉大小大约是食指粗细,位在右腿骨静脉的内侧。
长针见血,退出,装置在长针外的软管及扩张硬管顺势推入,再取出扩张硬管,末端接上生理食盐水,就成了一条特大号静脉管路。
不难嘛!游巧如颇为开心,第一次接触新事物就顺利完成对她来说可是非常少见。
不过,她的雀跃没有持续多久。
「中山分队呼叫A大救护小组!!分队接获一名民众通报,有人在家中猝倒,已派遣九么车前往,请救护小组协同紧急救护!」
萧美娟听了眼前一黑,险险晕厥过去。「这样不行啦!眼前这个都还没处理好,我们抽不出人力。恬恬,去跟分队回报,我们无法出勤。」
「等一下!」游巧如说:「学姊,我可以单独出勤吗?我想,阿公的状况有学姊就可以,那边我可以过去。」
萧美娟想了想。「好,准奏!恬恬,你跟巧如去一趟。」
不愧是端午佳节,民众都安排了活动,把马路拥塞得水泄不通,阿勇大哥花了好一会儿时间才行驶到事故地点。
游巧如正要跳下救护车,安恬恬连忙提醒她:「游医师,要带AED下去!」由於是猝倒患者,最常见的原因是心脏麻痹引起心律不整,在时效内使用AED电击能够有效救活患者。这件事高慎知上课耳提面命,自然也教她熟练使用AED的步骤。(注:AED即体外自动电击器,许多公共场所都有配备,消防局救护分队也有设置,是救援猝倒心脏麻痹患者的有效方法。)
「AED?」游巧如的确有听过这机器,上课有讲过,但实际的状况还没遇过。不,应该说这机器她只看过照片,实际长甚麽模样她从没见过。
只见安恬恬拉出一个红色小包,上面印了偌大AED三个字,还有爱心电击图案,看来就是那东西了。
「我们走!」游巧如不甘示弱,抢着接过AED,顺势拿回主导权,心想那东西的用法跟一般电击器应该没有两样,绝对不可以被护士看轻。